2019 Novel Coronavirus 医学信息链接

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-02-24 10:57

JnJ 这个疫苗在南非效果相当好，真会找selling point 哇。

豪情 · Post by 豪情 » 2021-02-24 11:02

那是被牛津疫苗对比的

俩MRNA疫苗也不会太差。

vivi · Post by **vivi** » 2021-02-24 13:04

我和网络搏斗了4个小时后终于帮我妈订上了，Pfizer，周末第一针，4月初第二针。开心的要飞起来啦。

豪情 · Post by 豪情 » 2021-02-24 13:06

太好了。一定平平安安。

Jun · Post by **Jun** » 2021-02-24 13:19

vivi wrote: ↑
2021-02-24 13:04
我和网络搏斗了4个小时后终于帮我妈订上了，Pfizer，周末第一针，4月初第二针。开心的要飞起来啦。

恭喜恭喜，总算松口气。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-02-24 13:23

恭喜恭喜！大家都会打上疫苗的，迟早
今天看见这个还吃惊了一下，加拿大是全世界人均疫苗订货最多的国家

dropby · Post by **dropby** » 2021-02-24 19:47

vivi wrote: ↑
2021-02-24 13:04
我和网络搏斗了4个小时后终于帮我妈订上了，Pfizer，周末第一针，4月初第二针。开心的要飞起来啦。

太好了，大大恭喜。我们还一点动静都没有。

加拿大就是因为生怕没疫苗，所以订了一大堆，比谁都积极，万一自己用不了反正还可以支援第三世界国家，白求恩嘛。然并卵，还是没有疫苗。

vivi · Post by **vivi** » 2021-02-24 20:23

大家都会打上的。加拿大订的多订的早，但是有钱也拿不到货。

Jun · Post by **Jun** » 2021-02-24 20:53

关于不同国家的 COVID-19 死亡率的差别。纽约客这篇写得有点乱，说实话有些类型的科普文章不太适合纽约客那种风格，不过涵盖了比较多的内容：
https://www.newyorker.com/magazine/2021 ... han-others

印度的 excess death rate 很高，五月到八月传染高峰期的死亡率比往年高一倍，但是研究者认为不是因为病毒感染而是因为 lockdown 和经济衰退等各种社会原因带来的 collateral damage.

豪情 · Post by 豪情 » 2021-02-24 21:40

So the cure is worse than the disease?

simonsun · Post by **simonsun** » 2021-02-24 23:07

俺今天下午打了第一针。Pfizer的。过去两个多小时，没有什么不适。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-02-25 8:53

NHS在疫苗roll out 上效率真高，素食男周二接到的通知信里有清晰的指示，两个选择，一是家门口的GP，二是附近的大型疫苗中心。他先试GP，说没有空位，再试疫苗中心，周四早上就有。素食男今早去打完了，运气不错轮上的是pfizer. 他唧唧歪歪的表示头疼，吃了两颗止疼片。
我老板今天也去GP那儿打了，说非常快，进去到出来不到一分钟。在外面等了十五分钟就回来了。
目前听说的数据，在疫苗中心打得都是pfizer, 在GP打得都是牛津AZ。大概因为GP打的数量小，保存设施受限制。

Jun · Post by **Jun** » 2021-02-25 9:18

素食男好林黛玉哦。

赞 NHS。

vivi · Post by **vivi** » 2021-02-25 12:31

看J&J的数据，打盐水的人里有20%+表示有头疼乏力。可见人的心理暗示能力有多强

Jun · Post by **Jun** » 2021-02-25 14:52

Jun wrote: ↑
2021-02-24 20:53
关于不同国家的 COVID-19 死亡率的差别。纽约客这篇写得有点乱，说实话有些类型的科普文章不太适合纽约客那种风格，不过涵盖了比较多的内容：
https://www.newyorker.com/magazine/2021 ... han-others

我把这篇文章发给免疫学专家朋友，问这里的内容是否靠谱。他说基本靠谱，有些国家尤其是热带国家受到影响小，原因之一是群众在户外的时间长，就算在室内，通风状况也很好。

我心想果然还是要多进行户外运动是正理。前几天才听说室内健身房很容易变成 superspreader event。

我问跟自免疫系统有什么关系，他说不发达国家的 immune activation (and tolerance) 应该是有关系的，一个是跟其它病毒的交叉免疫，另一个因素是 parasite infestation，也就是我们所知的蛔虫感染，与自免疫系统对病毒的过激反应相关。换言之，发达国家里消灭了寄生虫，群众遇见病毒，有更大风险会爆发过激的炎症。甚至有研究人员给 celiac disease （一种肠道自免疫病）病人吃蛔虫试验治疗 ...

豪情 · Post by 豪情 » 2021-02-25 14:56

我只记得早期周边都爆发，大家都不明白为啥印度没有，还被who点名瞒报漏报漏测。印度政府气急败坏的说我们有karma有精神疗法。可见也未必不对哈哈

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-02-26 3:55

跟AZ大吵一场逼着提高给欧盟的供应之后，guess what? 牛津AZ疫苗在欧盟国家囤着用不掉，大家不肯打，即使紧缺也不肯打。

嫌效果不好。
英女王好可爱，慈祥的出来劝大家打疫苗，说一点都不疼，还责以大义：不为自己也要为别人打。
欢呼说40+被排上了优先级，四月下旬就能轮到我了！

Jun · Post by **Jun** » 2021-02-26 16:13

Advisory Committee 全票支持 JnJ 疫苗。

One! Shot!

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-02-26 16:19

好消息！

Jun · Post by **Jun** » 2021-02-27 10:32

看到 FT报道，给 JnJ 疫苗装瓶的 contract 厂商，New Jersey 的 Catalant，机器掉链无法自动检验成品，他们只好动员全厂工人去手工肉眼检查药瓶。昏倒，实际上生产线掉链的事情倒也不算罕见，只是在眼下这个情况里就是大新闻。本来计划马上就可以发出10M剂疫苗，现在只能发4M剂。

难怪前两天我收到 Kelly Services （猎头公司）的电邮，说是 Catalent 正在招 QC，每小时28块。我从来没收到过这种广告

，还觉得挺奇怪的呢 ... 大概是全网乱撒大招人。

另一家帮他们制造 drug substance 的厂子是 Emergent Biosolutions，在马里兰本地，也在疯狂招人，不过还不至于疯狂到来招我的程度。

vivi · Post by **vivi** » 2021-02-27 17:53

美国打疫苗数天天破纪录啊。

这个机器掉链子不能修吗？

Jun · Post by **Jun** » 2021-02-27 18:37

按理说是可以修的，不过这方面超出了我的工作范围。就算修好了也是推迟生产。

FDA 今天正式批准，马上就可以运出来一批。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-02-28 2:22

JnJ这个疫苗太好了，又便宜又方便

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-03-01 13:19

好消息，英国数据说明一针疫苗（牛津AZ或者瑞辉）可以减少住院率80%。这还是80岁以上的数据（80岁以上的第一批打所以最先有数据）。过去两周进ICU的80+老头老太已经降到个位数了。

A single shot of either the Oxford-AstraZeneca or the Pfizer-BioNTech Covid jab reduces the chance of needing hospital treatment by more than 80%, an analysis in England shows.
https://www.bbc.co.uk/news/health-56240220

vivi · Post by **vivi** » 2021-03-01 14:31

英国那个疫苗混打的实验怎么样了？

dropby · Post by **dropby** » 2021-03-01 16:53

vivi wrote: ↑
2021-03-01 14:31
英国那个疫苗混打的实验怎么样了？

今天我们省的phase 2接种计划终于出来了，我妈要三月底才能打上了。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-03-02 1:06

vivi wrote: ↑
2021-03-01 14:31
英国那个疫苗混打的实验怎么样了？

刚开始，还得等一阵才有结果
恭喜小美的妈妈有盼头了
据说三月份疫苗产量会增加

豪情 · Post by 豪情 » 2021-03-02 1:11

墨西哥请求美国分享疫苗被拜登拒绝了。哎这次疫情真是去全球化。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-03-02 2:00

先把自己家的事儿管好了再帮邻居也没有错啊。飞机上戴氧气面罩的指示都说把自己的面罩带好再去帮别人。美国并不是人均订了最多疫苗的国家，灾情还那么重。
WHO已经有个COVAX 项目，就是请求富裕国家把多余的新冠疫苗捐赠，来发放给贫穷国家的。英国和欧盟都同意捐赠了。估计美国也会参与。
纽约弯蜜两口子昨天赶上了传说中的好事儿，昨天下午他家楼下的wallgreen 打电话来说有瑞辉疫苗多余马上要过期如果现在马上来能打上。于是他们俩赶紧过去打了。羡慕嫉妒恨！
今天的新闻是白宫拉红线让Merck 帮J&J 生产疫苗。全世界资本家团结起来。

豪情 · Post by 豪情 » 2021-03-02 9:49

欧盟这个历史上最大的乌托邦再次受到挑战，先是拒绝发行疫情债券援助穷国，现在是成员国纷纷自谋出路找疫苗。

中俄印都能大量输出疫苗。以色列都开始搞疫苗外交了。

Jun · Post by **Jun** » 2021-03-02 11:09

俄国输出疫苗，我可一点也不羡慕。

豪情 · Post by 豪情 » 2021-03-02 11:34

我不是羡慕也不是质疑各国的决定，是感叹一下世界格局已经进行中的改变被疫情放大。

Jun · Post by **Jun** » 2021-03-02 12:00

Looks just like the old playbook.

最烦俄国文化里总是吹嘘俄国人民多坚强多苦难别人都是 pussy, soft 的调调。下下星期要举行花样滑冰世锦赛了，我看见俄国代表团就心惊肉跳。

vivi · Post by **vivi** » 2021-03-02 15:22

这个”分享“是给不给钱的意思？

豪情 · Post by 豪情 » 2021-03-02 15:27

是否免费不知，但是现在美国疫苗给钱也不卖。

Jun · Post by **Jun** » 2021-03-02 17:43

Merck 要给 JnJ 提供生产线了：
https://www.washingtonpost.com/health/2 ... rtnership/

Under the arrangement, Merck will dedicate two facilities in the United States to Johnson & Johnson’s shots. One will provide “fill-finish” services, the last stage of the production process during which the vaccine substance is placed in vials and packaged for distribution. The other will make the vaccine, and has the potential to vastly increase supply, perhaps even doubling what Johnson & Johnson could make on its own, the officials said.

dropby · Post by **dropby** » 2021-03-02 22:15

美国疫苗打得这么快，估计很快要变成美国严防加拿大了。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-03-03 17:06

拜登骂德州太早开放取消戴口罩是Neanderthal Thinking。我感想有二：1. So nice to have a president what is cultured enough to make a reference to Neanderthal . 2. White male can say anything, can’t they? Imagine Obama or HRC calling Texans Neanderthal....What a shit storm that would be!

vivi · Post by **vivi** » 2021-03-03 17:38

继安省，BC之后我们省也把两针之间的距离拉到4个月了，可见有多缺！

Jun · Post by **Jun** » 2021-03-03 18:02

有数据表明 mRNA 疫苗一针后四星期有效率可达 90%，等等再上第二针是正确的决策。

Jun · Post by **Jun** » 2021-03-03 19:31

今天在帮一个有 high risk comorbidities 的朋友搜本地疫苗信息的时候，发现了一些有用的网站。各州的接种系统本身就很分散，州政府和药店的系统互不对话，令群众搜也不知从何搜起，一团乱七八糟，造成极大的浪费和效率低下。有些民间的互助组织由此而生，把不同来源的疫苗网站集中在一起方便搜索。每个州的情况不同，请自行搜索本地的 vaccine hunters 或 vaccine finders，并参考当地的政府卫生部门网站。

全国性网站：
https://vaccinefinder.org/

Maryland：
https://mdvax.info/
https://www.facebook.com/groups/462938984877900/ （民间互助小组，据说很有效）

Virginia:
https://vaccinate.virginia.gov/
https://www.vdh.virginia.gov/news/addit ... -vaccines/
https://www.facebook.com/groups/novavaccinehunters
https://www.fairfaxcounty.gov/health/no ... ccine/data
（州政府已经很努力地把自己的登记网站和连锁药店连起来，但还是无法搞定不同系统，连 Fairfax County 都自己有一套。）

纽约市：
https://nycvaccinelist.com/

加州：
https://www.vaccinateca.com/

CVS连锁店登记：
https://www.cvs.com/immunizations/covid-19-vaccine

Walgreens 连锁店登记：
https://www.goodrx.com/covid-19/walgreens

还有帮人找每日剩余疫苗可以马上接种的地点：
https://vaxstandby.com/

Ginkgo · Post by **Ginkgo** » 2021-03-03 20:08

我这将近两个月天天查网打电话给父母约下来的经验，目前就是Walgreens最实用。上个礼拜开放给老人预约后，立马给我妈约上了三天内的。他们一天只开放两三天的slots, 多查几个zipcode，总能找得到。不象几个大医院的系统和hub网，一月一开放就约到四月了。好不容易看到某一天有slots，进去什么都没有。网站做得太烂了。每天折腾来来去去，头发都白了一大把，现在根本就不开放约第一针了。Walgreens你可以约第二针或是两针同时约。再不行第二天再试。总之他们不是一下子都开放完了，你等等还是有机会的。想想就是一月约到那些大医院和hub的，现在可能还没排上打针呢。我妈有基础病，以前打流感针有回反应很大，后来隔了好多年不敢打。这回打的Moderna；打后没什么反应，除了24小时后觉得困睡了一个下午。打针的地方不去碰它没觉得有什么。希望第二针也能这么太平就好了。我估计Walgreens大多是Moderna, 冷冻的要求比Pfizer要低很多，不需要为了打COVID疫苗专门花大钱添加设备。RiteAid 比Walgreens 早开设网站但至今还是没有slots.

纽约市的还有这几个比较系统的网站：
https://vaccinefinder.nyc.gov/locations
加了map 后实用多了，不用一个一个地址去查。然后可以一个一个电话和网站点击分别查。

https://vax4nyc.nyc.gov/patient/s/
刚开放头几天找得到东西，后来就都满了。

Jun · Post by **Jun** » 2021-03-03 23:43

纽约政府还是做得够好的了。我就奇怪，不同的航空公司买票网站都能集中找票，为啥集中找个疫苗那么难。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-03-04 4:39

弯蜜两口子在纽约wallgreen 打得是Pfizer. 可能还是Pfizer 量足？
英国目前我知道的，在大医院和疫苗中心打得基本是pfizer, 在GP的小诊所打的都是牛津AZ。
欧洲德国法国比利时都决定给65+打牛津AZ了，说现有数据证实对老年人有效。

Jun wrote: ↑
2021-03-03 18:02
有数据表明 mRNA 疫苗一针后四星期有效率可达 90%，等等再上第二针是正确的决策。

现在看来几个疫苗第一针后防止重症的效果都是好的。
英国医药局今天宣布已批准疫苗做对付变种的更新版本，只需要能证明有效产生抗体，就可以像流感疫苗一样快速批准，那几周就可以上市了。

Jun · Post by **Jun** » 2021-03-04 8:37

限制速度的倒不是药审局而是生产线。

我觉得现在不用急着考虑推广新疫苗，先等等看变种有没有传播开来，以及对现有的疫苗有多大的逃逸作用。目前的数据显示已有的疫苗虽然对某些变异有效率降低，但总体还是有效的，尤其是预防 severe disease and death.

美国的原教旨主义又出新花样：

Church Leaders Say Johnson & Johnson Shot Should Be Avoided If Alternatives Available

Unlike the Pfizer-BioNTech and Moderna vaccines, the Johnson & Johnson vaccine was produced in part through the use of cell lines derived from an aborted human fetus. In a statement released this week, leaders of the U.S. Conference of Catholic Bishops said that this feature of the vaccine raises questions about its permissibility.

"If one has the ability to choose a vaccine, Pfizer or Moderna's vaccines should be chosen over Johnson & Johnson's," say Archbishop Joseph F. Naumann of Kansas City, Kan., and Bishop Kevin C. Rhoades of Fort Wayne-South Bend, Ind. Naumann chairs the USCCB's Committee on Pro-Life Activities, and Rhoades chairs the USCCB's Committee on Doctrine.

各地开始收到并且接种 JnJ 疫苗，但是我发现很少有新闻说明，虽然这是一针的疫苗，但注射后抗体浓度是逐渐升高的，不是一下子就冲到最高点的，最好还是等4-6个星期后再放松警惕。

华邮这篇比较清楚：
https://www.washingtonpost.com/health/2 ... d-vaccine/

Ginkgo · Post by **Ginkgo** » 2021-03-04 10:32

Knowing wrote: ↑
2021-03-04 4:39
弯蜜两口子在纽约wallgreen 打得是Pfizer. 可能还是Pfizer 量足？

看各个点的设备吧。纽约市的 Vaccinefinder 网上标着 Walgreens 打的是 Pfizer。Walgreens 表上有一项你选择打哪个，我没填。到那里 check in 问该填哪个，说第一次打的话不能自己选。到扎针的时候才想起来问是哪个疫苗，说是Moderna, "No Pfizer"。我本来也倾向Moderna，正好。连下了几场雪后二月份这边是第一针不能约，第二针难约。有疫苗的地方只让约第二针。Walgreens网上有约第二针的选项。估计他们也有Pfizer, 但是保留给需要打第二针的人?!

我们排队时前面有一对白人夫妇说是电话预约的，可当天名单上找不到他们的名字。后来折腾好久找到了confirmation 号码，没给加到当天单子上，staff 给他们重新约了，说你们要是想改日子就得上网，不过要小心你原有的 slot 可能保不住。我们在等的时候一对中国老夫妻check in，开始说两个人一起打，老远赶来的。后来估计不是他们想要的就走了。哎，白白浪费两个 slots，多难约啊，早点的话前面那对夫妻就可以用上了。我看那张名单上也就十几、二十人的样子，一天就那么几剂。多出来没打完的要么扔、要么给 waiting list 上的人。

现在应该是 Moderna 的剂量更足吧。有的人可能盯着要打 Pfizer，我就一个目标要让我爸妈尽早打上，缓解一下我寝食难安的日子。从目前数据来看，高龄老人对mRNA反应小点。不管白猫黑猫，现在能打上的就是好猫。纽约现在只开放到 Phase 1b 都这么难约上，以后开放面广了就更难约了。等全面开放了我轮到什么是什么，无所谓了，反正我们年轻一点、没有基础病的人就算得了COVID大多数能自愈，就是有些人过程痛苦点。谢天谢地现在让药房帮着打了，J&J 也批准了，我本来都死心了5月还不一定能打上的。还是来得早不如来得巧。

dropby · Post by **dropby** » 2021-03-04 14:27

加拿大还没批准强生疫苗。我想打强生的，不想打牛津的。但是很可能没得选。加拿大下面会收到大量牛津疫苗。我妈肯定是两种mrna之一，因为牛津没有批准给65岁以上的人。我还要等十天才能开始给我妈预约，很抓狂。今天嗓子有点庠庠我就很紧张。

Jun · Post by **Jun** » 2021-03-04 14:48

嗓子痒一定是 allergy 呀，俺的眼睛痒鼻塞已经有迹象了。

我觉得 AZ 疫苗也行啊，如果有我也不挑。英国大部分人民都是这个，而且感染数据已经下降很多了。

来了来了，关于 vaccine envy 的文章:

https://www.vice.com/amp/en/article/5dp ... ssion=true

vivi · Post by **vivi** » 2021-03-04 15:28

意大利（EU）把AZ运给澳大利亚的疫苗给截了。加拿大的疫苗基本都是欧洲产的，老天保佑吧。

dropby · Post by **dropby** » 2021-03-04 17:18

Jun wrote: ↑
2021-03-04 14:48
嗓子痒一定是 allergy 呀，俺的眼睛痒鼻塞已经有迹象了。

我觉得 AZ 疫苗也行啊，如果有我也不挑。英国大部分人民都是这个，而且感染数据已经下降很多了。

来了来了，关于 vaccine envy 的文章:

https://www.vice.com/amp/en/article/5dp ... ssion=true

如果能打得上没得挑当然牛津的我也打。有得挑的话就打别的。

嗓子庠不管是因为啥平常肯定都无所谓。现在这个节点只要有相关症状就难免疑神疑鬼。尤其我每星期都要出门买菜。